Intramuscular haemangioma of the levator anguli oris: a rare case

Angioma intramuscolare del muscolo elevatore dell’angolo della bocca: un raro caso clinico

P. Koltsidopoulos, M. Tsea, S. Kafki, C. Skoulakis

Department of Otolaryngology, General Hospital of Volos “Achillopoulio”, Volos, Greece

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Summary

Intramuscular haemangiomas are benign malformations of blood vessels occurring in skeletal muscles. Because of the rarity of these lesions, their deep location and variable clinical presentation, they often pose diagnostic difficulties. We herein present the first reported case of intramuscular haemangioma occurring in the levator anguli oris muscle. A 26-year-old man was referred to our Department for evaluation and management of a progressive swelling of the right cheek. Based mainly on the imaging findings, a preoperative diagnosis of intramuscular haemangioma was made and surgery was performed. During intervention, a highly vascular soft tissue mass was identified within the levator anguli oris muscle. The lesion was completely removed via an intraoral approach, and histopathological examination showed an intramuscular haemangioma.

Riassunto

Gli emangiomi intramuscolari sono malformazioni benigne di origine vascolare che si localizzano all’interno della muscolatura scheletrica. A causa della rarità di queste lesioni, la loro profonda localizzazione e la loro variabilità nella presentazione clinica, pongono spesso delle difficoltà diagnostiche. Il caso presentato in questo articolo è il primo emangioma intramuscolare del muscolo elevatore dell’angolo della bocca, riportato in letteratura. Trattasi di un uomo di 26 anni valutato presso la nostra clinica per progressiva tumefazione in corrispondenza della guancia destra. Sulla base dei reperti clinico-radiologici, è stata posta diagnosi pre-operatoria di emangioma intramuscolare e per tale motivo è stato sottoposto a exeresi chirurgica. Durante l’intervento, è stata identificata una massa altamente vascolarizzata di tessuto molle all’interno del muscolo elevatore dell’angolo della bocca. La lesione è stata completamente escissa tramite approccio intraorale e l’esame istopatologico ha confermato la diagnosi di emangioma intramuscolare.