Original article
Published: 2025-03-17

Cochlear Implant procedures. Italian Clinical Practice Guidelines of the Italian Society of Otorhinolaryngology (SIOeChCF) and Italian Society of Audiology and Phoniatrics (SIAF). Part 1: cochlear implants in adults

UO ORL Audiologia e Foniatria, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa, Italy
Department of Otolaryngology, AUSL Piacenza, Italy
Laboratorio di Metodologia delle Revisioni Sistematiche e Produzione di Linee Guida. Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milan, Italy
U.O.C di Otorinolaringoiatria Azienda Ospedaliero Universitaria di Modena, Modena
Rappresentante dei pazienti
University of Padua, Padova, Italy
SSD Audiovestibologia Centro impianti cocleari, Dipartimento Neuroscienze ASST Settelaghi, Varese
Neuroradiology Unit, Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy
Istituto di Fisiologia Clinica (IFC), CNR Pisa, Italy
SS di Audiologia ed impianti cocleari, SC Otorinolaringoiatria 3, Ospedale Martini,Torino, Italy
Dipartimento di Neuroscienze, Scienze Riproduttive ed Odontostomatologiche; UOC Audiologia e Vestibologia AOU Federico II, Università degli Studi di Napoli Federico II,Napoli, Italy
Neuroscience Department, Meyer Children’s Hospital, Florence, Italy
Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Materno-Infantili e dell'Adulto, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia
Dipartimento di Scienze Mediche, Chirurgiche e della Salute, Università degli Studi di Trieste, Italy
Dipartimento di Scienze Umane, Università di Verona,Verona, Italy
UOC di Audiologia e Otochirurgia, Centro Impianti cocleari e Protesi Impiantabili, Ospedale Pediatrico “Bambino Gesù” - IRCCS Roma, Italy
Fondazione Policlinico Universitario “A. Gemelli” IRCCS, Rome, Italy
UOC ORL-Centro Impianti Cocleari; Policlinico Umberto I, Roma, Italy
U.O. Otorinolaringoiatria, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma, Italy
Dipartimento di Biomedicina Traslazionale e Neuroscienze, Università di Bari “Aldo Moro”, Bari, Italy
UO di Otorinolaringoiatria,Dipartimento di Neuroscienze, Azienda Ospedaliero-universitaria di Padova, Padova, Italy
SSD Audiologia; Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, Italy
Laboratorio di Metodologia delle Revisioni Sistematiche e Produzione di Linee Guida. Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milan, Italy
Department of Otolaryngology, AUSL Piacenza, Italy
cochlear implant hearing loss adults clinical practice guideline

Abstract

Objective: Cochlear Implant (CI) is a well-established treatment for adults with sensorineural hearing loss without benefit from hearing aids. The Italian guidelines date back 15 years; given the expansion of indications for CI, including single side deafness and asymmetrical hearing loss, it became necessary to establish updated guidelines.

Methods: Thirteen experts and 2 patients’ representatives, selected the key questions and draw up recommendations. The document was developed following the GRADE methodology. The methodological team of the Mario Negri Pharmacological Research Institute performed systematic reviews for each question and supported the overall process.

Results: Five key questions were identified and recommendation formulated, with subgroups and implementation considerations. 

Conclusions: Though the systematic research of scientific literature found a scarcity of randomized trials and an overall poor conduct and reporting quality of primary studies and systematic reviews, strong or conditional recommendations in favour of CI have been formulated for different subgroups of patients. Further studies should enrol a higher number of participants and use consistent instrument to evaluate hearing outcomes, to increase results comparability and data pooling through meta-analysis.

Affiliations

Stefano Berrettini

UO ORL Audiologia e Foniatria, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa, Italy

Domenico Cuda

Department of Otolaryngology, AUSL Piacenza, Italy

Silvia Minozzi

Laboratorio di Metodologia delle Revisioni Sistematiche e Produzione di Linee Guida. Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milan, Italy

Franca Artioli

U.O.C di Otorinolaringoiatria Azienda Ospedaliero Universitaria di Modena, Modena

Umberto Barbieri

Rappresentante dei pazienti

Cristian Borghi

University of Padua, Padova, Italy

Eliana Cristofari

SSD Audiovestibologia Centro impianti cocleari, Dipartimento Neuroscienze ASST Settelaghi, Varese

Giorgio Conte

Neuroradiology Unit, Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy

Davide Cornolti

Istituto di Fisiologia Clinica (IFC), CNR Pisa, Italy

Diego di Lisi

SS di Audiologia ed impianti cocleari, SC Otorinolaringoiatria 3, Ospedale Martini,Torino, Italy

Anna Rita Fetoni

Dipartimento di Neuroscienze, Scienze Riproduttive ed Odontostomatologiche; UOC Audiologia e Vestibologia AOU Federico II, Università degli Studi di Napoli Federico II,Napoli, Italy

Simona Fiori

Neuroscience Department, Meyer Children’s Hospital, Florence, Italy

Elisabetta Genovese

Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Materno-Infantili e dell'Adulto, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia

Giorgia Girotto

Dipartimento di Scienze Mediche, Chirurgiche e della Salute, Università degli Studi di Trieste, Italy

Marinella Majorano

Dipartimento di Scienze Umane, Università di Verona,Verona, Italy

Pasquale Marsella

UOC di Audiologia e Otochirurgia, Centro Impianti cocleari e Protesi Impiantabili, Ospedale Pediatrico “Bambino Gesù” - IRCCS Roma, Italy

Emanuele Marzetti

Fondazione Policlinico Universitario “A. Gemelli” IRCCS, Rome, Italy

Maria Nicastri

UOC ORL-Centro Impianti Cocleari; Policlinico Umberto I, Roma, Italy

Gaetano Paludetti

U.O. Otorinolaringoiatria, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma, Italy

Nicola Quaranta

Dipartimento di Biomedicina Traslazionale e Neuroscienze, Università di Bari “Aldo Moro”, Bari, Italy

Patrizia Trevisi

UO di Otorinolaringoiatria,Dipartimento di Neuroscienze, Azienda Ospedaliero-universitaria di Padova, Padova, Italy

Diego Zanetti

SSD Audiologia; Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, Italy

Michela Cinquini

Laboratorio di Metodologia delle Revisioni Sistematiche e Produzione di Linee Guida. Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milan, Italy

Francesca Forli

Sara Ghiselli

Department of Otolaryngology, AUSL Piacenza, Italy

Copyright

© Società Italiana di Otorinolaringoiatria e chirurgia cervico facciale , 2025

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