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Pneumo-thorax/mediastinum/(retro)peritoneum/ scrotum – a full house of complications following JET ventilation

Pneumotorace/pneumomediastino/pneumoretroperitoneo/pneumoscroto – complicanze a seguito di ventilazione JET

T.F. Pézier, G.-M. Widmer, G.F. Huber

ENT Clinic, University Hospital Zurich, Switzerland

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Summary

We present a patient who presented to our clinic with airway obstruction secondary to oropharygeal cancer. He underwent emergent tracheostomy with JET ventilation, the latter resulting in a “full house” of barotraumatic complications including pneumothorax, pneumomediastinum, pneumoperitoneum, pneumoretroperitoneum and pneumo-scrotum. Free air, while sometimes dramatic as in our case, need not always be a cause for alarm and can often be managed expectantly. Our patient was treated with only a chest drain and otherwise made an uneventful recovery.

Riassunto

Presentiamo il caso di un paziente che è giunto alla nostra clinica per un’ostruzione respiratoria secondaria a un carcinoma orofaringeo. Il paziente è stato sottoposto a una tracheotomia in emergenza e a una ventilazione JET, che ha dato come conseguenza un insieme di complicanze barotraumatiche, fra le quali un pneumotorace, penumomediastino, pneumoperitoneo, pneumoretroperitoneo, e pneumoscroto. Tale tipologia di ventilazione, benché talvolta dalle conseguenze drammatiche, come nel nostro caso, non è per questo necessariamente da temere e può essere ben gestita. Il nostro paziente è stato trattato con un drenaggio toracico ed è andato incontro a un recupero completo.