Quality of life measurements for patients with chronic suppurative otitis media: Italian adaptation of “Chronic Ear Survey”
La misura della qualità della vita in pazienti con otite media suppurativa cronica: adattamento in italiano del “Chronic Ear Survey”
G. Ralli1, C. Milella1, M. Ralli2, M. Fusconi1, G. La Torre3
1 Dipartimento Organi di Senso, Sapienza Università di Roma “La Sapienza”; 2 Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche e Maxillo Facciali, Università di Roma “La Sapienza”; 3 Dipartimento di Sanità Pubblica e Malattie Infettive, Università di Roma “La Sapienza”
Summary
The chronic ear survey (CES) is a sensitive and disease specific quality of life (QoL) measurement tool in patients with chronic suppurative otitis media (CSOM). It is a 13-item survey that evaluates the frequency, duration and severity of problems associated with this disease. It is composed of three subscales that describe activity restrictions, symptoms and medical resource utilisation. Based on patient’s answers, it is possible to obtain a score resulting in a scale ranging from 0 to 100; the highest indicates the best health, while the lowest denotes poor health. The questionnaire was originally created in English. The aim of this study is to validate the CES questionnaire in Italian (CES-I). Translation was made following international guidelines. The application follows the stages of translation from English to Italian and linguistic adaptation, and grammatical and idiomatic equivalence review. The CES-I and the Short Form Health Survey 36 (SF-36) questionnaires were administered to 54 patients with CSOM. A cross-sectional design was used to examine the internal consistency (Cronbach’s alpha) and concurrent validity (Pearson’s product moment correlation). To confirm the external validity of CES-I, Pearson correlation coefficient, considering the total score and single subscales of CES and the 8 scales of the SF-36, was calculated. Cronbach’s alpha coefficient for internal consistency was 0.737. The intraclass correlation coefficient, measured through mixed effects, was 0.737 (95% CI: 0.600–0.835, p < 0.001) for average measures and 0.412 (95%CI: 0.273–0.559, p < 0.001) for individual measures. According to our results, CES-I is a reliable tool for evaluation of QoL in patients with CSOM among the Italian-speaking population.
Riassunto
Il Chronic Ear Survey (CES) è una misura specifica della Qualità della Vita (QoL) nei pazienti affetti da Otite Media Suppurativa Cronica (CSOM). È un questionario composto da 13 domande che indagano frequenza, durata e severità dei sintomi associati a questa malattia. Il CES genera tre sottoscale con rispettivo punteggio che riguardano limitazioni nelle attività fisiche e sociali, sintomi e trattamento medico. Attraverso le risposte ottenute dai pazienti è possibile ricavare un punteggio che va da 0 a 100; il punteggio più alto indica una QoL migliore, mentre quello più basso indica una QoL peggiore. Il questionario è stato creato in lingua inglese. Lo scopo del lavoro è di validare in lingua italiana il CES. La traduzione è stata condotta seguendo le linee guida internazionali. La versione italiana del CES (CES-I) è stata proposta a 54 pazienti con CSOM. Nello stesso tempo, è stato somministrato a tutti i pazienti anche il questionario SF-36. Un modello trasversale è stato usato per esaminare la consistenza interna (Cronbach alpha) e la validità esterna (coefficiente di Pearson). Per confermare la validità esterna del CES-I è stato poi analizzato il test di correlazione di Pearson considerando il punteggio totale, le singole sottoscale del CES e le 8 scale dello Short Form Health Survey (SF-36). Il coefficiente di Cronbach è stato pari a 0.737. Il coefficiente di correlazione interno ha dato un risultato pari a 0.737 (95% CI: 0.600-0.835, p < 0.001) di media e 0.412 (95% CI: 0.237-0.559, p < 0.001) per le singole misure. Sulla base dei nostri risultati il questionario CES-I è risultato essere concorde con l’originale in lingua inglese e può essere considerato uno strumento adeguato per valutare la Qualità della Vita nei pazienti con CSOM di lingua italiana.