Point prevalence of vertigo and dizziness in a sample of 2672 subjects and correlation with headaches
Prevalenza dei sintomi vertigine e instabilità in un campione di 2672 soggetti e correlazione con il sintomo cefalea
R. Teggi1, M. Manfrin2, C. Balzanelli3, O. Gatti1, F. Mura2, S. Quaglieri2, F. Pilolli1, L.O. Redaelli de Zinis3, M. Benazzo2, M. Bussi1
1 ENT Division, San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy; 2 UOC of ORL, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo e Università di Pavia, Italy; 3 Divisione di Otorinolaringoiatria, Università degli Studi di Brescia, Italy
Summary
Vertigo and dizziness are common symptoms in the general population, with an estimated prevalence between 20% and 56%. The aim of our work was to assess the point prevalence of these symptoms in a population of 2672 subjects. Patients were asked to answer a questionnaire; in the first part they were asked about demographic data and previous vertigo and or dizziness. Mean age of the sample was 48.3 } 15 years, and 46.7% were males. A total of 1077 (40.3%) subjects referred vertigo/dizziness during their lifetime, and the mean age of the first vertigo attack was 39.2 } 15.4 years; in the second part they were asked about the characteristics of vertigo (age of first episode, rotational vertigo, relapsing episodes, positional exacerbation, presence of cochlear symptoms) and lifetime presence of moderate to severe headache and its clinical features (hemicranial, pulsatile, associated with phono and photophobia, worse on effort). An age and sex effect was demonstrated, with symptoms 4.4 times more elevated in females and 1.8 times in people over 50 years. In the total sample of 2672 responders, 13.7% referred a sensation of spinning, 26.3% relapsing episodes, 12.9% positional exacerbation and 4.8% cochlear symptoms; 34.8% referred headache during their lifetime. Subjects suffering from headache presented an increased rate of relapsing episodes, positional exacerbation, cochlear symptoms and a lower age of occurrence of the first vertigo/dizziness episode. In the discussion, our data are compared with those of previous studies, and we underline the relationship between vertigo/dizziness from one side and headache with migrainous features on the other.
Riassunto
La vertigine e l’instabilità sono sintomi molto comuni nella popolazione la cui prevalenza è stimata tra il 20 e il 56%. L’obiettivo del nostro lavoro è stato quello di determinare la prevalenza di questi sintomi in una popolazione di 2672 soggetti. È stato somministrato loro loro un questionario; nella prima parte sono stati richiesti i dati demografici e se avessero mai sofferto di vertigine o instabilità nella loro vita. L’età media del campione è stata di 48,3 ± 15 anni, il 46,7% erano maschi. Sul totale della popolazione 1077 (40,3%) hanno riferito di aver sofferto di vertigine o instabilità nella loro vita, con un primo episodio occorso all’età di 39,2 ± 15,4 anni. Nella seconda parte del questionario sono state indagate le caratteristiche delle vertigini (età del primo episodio, il tipo di vertigine, presenza di più episodi, esacerbazione posizionale della vertigine, presenza di sintomi cocleari infine la presenza di cefalea da moderata o severa nel corso della vita e le sue caratteristiche cliniche (riferita a un emicrania, pulsante, associata a fono o fotofobia, peggiore con l’attività fisica). È stata osservata una correlazione della vertigine con l’età e con il sesso, essendo la prima 4,4 volte più frequente nelle donne e 1,8 volte nei soggetti con oltre 50 anni. Sul campione complessivo di 2672 soggetti, 13,7% hanno riferito vertigine rotatoria, 26,3% episodi recidivanti, 12,9% esacerbazione correlata alla posizione e il 4,8% presenza sintomi cocleari; il 34,8% ha lamentato cefalea nel corso della loro vita. I soggetti affetti da cefalea presentavano un’incidenza aumentata di vertigini recidivanti, di esacerbazione correlata alla posizione, di sintomi cocleari e un’età più giovane di comparsa del primo episodio di vertigine/instabilità. Nella discussione i nostri dati sono stati confrontati con quelli di precedenti studi. Gli autori sottolineano la correlazione tra vertigine/instabilità da un lato e cefalea con caratteristiche emicraniche dall’ altro.