Retrospective analysis of 697 septoplasty surgery cases: packing versus trans-septal suturing method
Analisi retrospettiva di 697 casi sottoposti a settoplastica: tamponamento nasale versus sutura tran-settale
I. Cukurova, E.A. Cetinkaya1, G.C. Mercan, E. Demirhan, M. Gumussoy
Department of ENT and Head & Neck Surgery, Izmir Tepecik Training and Research Hospital, Izmir, Turkey; 1 Department of ENT and Head & Neck Surgery, Ministry of Health Antalya Atatürk Hospital, Antalya, Turkey
Summary
The trans-septal suturing method has been developed in septoplasty as an alternative to packing. This study was carried out to compare the postoperative results of trans-septal suturing with the anterior Merocel packing technique. The study involved 697 patients who underwent septoplasty. Following surgery, patients were randomly divided into two groups, one with trans-septal suturing and the other with Merocel packing. Patients were asked to record pain levels using a visual analogue scale. Postoperative symptoms and complications were compared. A total of 697 nasal operations were evaluated in the postoperative period considering pain, bleeding, haematoma, septal perforation synechiae and septal perforation. The results for haemorrhage, haematoma, synechiae and perforation were not statistically different (p > 0.05) between groups. In contrast, the level of postoperative pain in patients undergoing trans-septal suturing was significantly less than in the group who received Merocel packing (p < 0.05). Patients with Merocel packing had significantly more pain and nasal discomfort when assessed 1 week after intervention. Therefore, the trans-septal suturing technique may be the preferred option to provide higher patient satisfaction.
Riassunto
La sutura transettale è stata proposta nell’ambito della chirurgia del setto nasale quale alternativa al tamponamento. L’obiettivo di questo studio è stato confrontare i risultati nel post-operatorio della sutura trans-settale rispetto al tradizionale tamponamento nasale con Merocel ®. Sono stati studiati 697 pazienti sottoposti a settoplastica, i quali sono stati suddivisi in due gruppi, quelli in cui è stato effettuato un tamponamento tradizionale con merocel e quelli in cui è stata effettuata una sutura trans-settale. La significatività statica è stata assunta per valori di p < 0,05. Il dolore post-operatorio è stato monitorato attraverso scala analogica visiva. Nei due gruppi sono stati confrontati sintomi e complicanze, ed in particolare sono stati presi in considerazione dolore, sanguinamento, sinechie, ematomi e perforazioni del setto. Fra i due gruppi non è stata riscontrata una differenza statisticamente significativa riguardo le emorragie, gli ematomi, le sinechie e la perforazione (p > 0,05). Il livello di dolore, invece, riferito dai pazienti sottoposto a sutura trans-settale era significativamente inferiore rispetto ai pazienti sottoposti a tamponamento nasale (p < 0,05). Concludendo i pazienti sottoposti a tamponamento nasale dopo settoplastica riferivano una sintomatologia dolorosa significativamente maggiore, per cui la sutura tran-settale può essere considerata una valida alternativa allo stesso considerando l’alto livello di soddisfazione riferito dai pazienti.